출근해서 정신없이 물품 카운트를 하고 있는데,"19호실 김OO 님 SpO2 자꾸 떨어져서 주치의 노티했고, High Flow 달기로 했어요. 기계 준비해 주세요." 순간 머릿속이 하얘집니다. 'High Flow...? 학교에서 배우긴 했는데... 그 크고 시끄러운 기계?멸균증류수 어디다 꽂지? 세팅은 내가 해야 하나?' 환자는 숨이 차서 헐떡이고, 보호자는 불안한 눈빛으로 나만 쳐다보고 있... 신규 간호사 선생님들, 걱정하지 마세요.당장 오늘 병동에서 HFNC 환자를 만났을 때 '무엇을 보고, 무엇을 해야 하는지' 핵심만 알려드릴게요. High Flow가 도대체 뭔가요? 환자나 보호자가 "이게 뭐예요?"라고 물어봤을 때, "고유량 비강 캐뉼라..."라고 하면 못 알아듣습니다.딱 두 마디로 정의해 주세요..

항암 치료를 마치고 완전 관해(암이 사라짐)"판정을 받았던 기쁨도 잠시, 림프종이 재발했거나,1차 치료가 잘 듣지 않는다는 '불응성(Refractory)' 소견을 듣게 되면 환자와 가족들의 마음은 무너져 내립니다. 이때 주치의는 2차 치료, 즉 구제 요법(Salvage Therapy)을 제안합니다.그중 가장 대표적이고 강력한 것이 바로 오늘 다룰 'ICE 요법'입니다. "이전보다 더 독한 약을 씁니다. 입원을 하셔야 하고, 부작용 관리가 매우 중요합니다." 의료진의 이 말은 두 가지 의미를 담고 있습니다.하나는 이 치료가 '조혈모세포이식(골수이식)'으로 가기 위한 마지막 기회라는 것이고,다른 하나는 그만큼 입원비와 치료 과정이 만만치 않다는 것입니다. ICE 요법 비용을 이해하려면 약의 특성을 알아야 합..

오늘은 많은 췌장암 환우분들과 가족들이 마주하게 되는 가장 강력한 항암 요법, 'FOLFIRINOX (폴피리녹스)'에 대해 이야기하려 합니다. 주치의로부터 "폴피리녹스로 시작해봅시다"라는 말을 들었을 때, 희망과 동시에 두려움이 생기게되는데요. 췌장암이라는 어려운 상대와 싸우기 위해 현대 의학이 준비한 가장 강력한 '창'이지만,그만큼 환자의 몸이 감당해야 할 부작용의 무게도 무겁기 때문입니다. 그리고 현실적인 고민, '비용'의 문제가 따릅니다.약이 4가지나 들어간다는데 약값은 얼마나 비쌀지,부작용 때문에 입원을 자주 해야 한다는데 병원비는 얼마나 나올지 막막하기만 합니다. 폴피리녹스의 치료 과정과 급여 기준, 그리고 '부작용 관리 비용'을 알아보도록 하겠습니다. FOLFIRINOX(폴피리녹스) : 췌장..

항암 치료 중 패혈증이나 폐렴 같은 급성 합병증이 오면 중환자실(ICU)에서 사투를 벌이게 됩니다.하지만 안타깝게도 더 이상 의학적 치료가 환자에게 도움이 되지 않는 시점,즉 '임종'이 예견되는 시기가 찾아오면 의료진은 조심스럽게 '호스피스'를 권유합니다. 이때 보호자분들은 죄책감과 함께 엄청난 현실적 고민에 빠집니다."호스피스는 시설이 좋아서 호텔처럼 비싸다던데...", "지금도 병원비가 벅찬데 거길 어떻게 감당하지?" 오히려 일반 대학병원 병동에 계시는 것보다 호스피스 병동이 경제적 부담은 1/5 이하로 줄어들게 됩니다. 말기 암 환자와 가족의 마지막 시간을 지켜주는 호스피스의 '병원비 구조'와,한 달에 400만 원이 넘는 간병비 지옥에서 벗어나게 해주는 '완화의료 도우미(간병 건강보험)' 제도에 대..